Новые методы лечения
ЭВЛК Эндовазальная (эндовенозная) лазерная коагуляция

ЭВЛК

ЭВЛК Эндовазальная (эндовенозная) лазерная коагуляция


АКЦИЯ! В честь открытия направления действуют специальные выгодные цены! Кроме этого, все прошедшие процедуру ЭВЛК в медцентре "ЗВЕЗДА" получают В ПОДАРОК:
1. компрессионный трикотаж;
2. консультацию сосудистого хирурга + УЗИ после операции.
"ВНИМАНИЕ! При проведении ЭВЛК (при единовременной оплате) на 2 ногу действует скидка 10%!"


Посмотреть цены  >>


Использование лазера в хирургии в целом и в лечении варикозного расширения вен в частности осуществляется уже длительное время. За этот период технологии применения лазеров существенно усовершенствовались, врачи во многих зарубежных и отечественных клиниках наработали значительный опыт применения лазерного лечения.

1. Что такое ЭВЛК и какой специалист ее проводит?

В настоящее время эндовенозная лазерная коагуляция является достаточно серьезной хирургической манипуляцией, которая осуществляется в специальных флебологических клиниках или сосудистых центрах. Такие манипуляции проводятся сосудистыми хирургами под постоянным контролем и с применением современных аппаратов УЗИ.

Эндовазальная (эндовенозная) лазерная коагуляция (ЭВЛК) считается практически безболезненным оперативным методом лечения варикоза и одним из наименее травматичных способов в сосудистой хирургии.
ЭВЛК – это внутрисосудистая, или эндовазальная методика лечения варикозного расширения вен ног, предполагающая тепловое воздействие энергии лазера на внутреннюю поверхность вены (коагуляция), вследствие чего происходит закрытие просвета сосуда (облитерация). Воздействие осуществляется непосредственно на внутреннюю поверхность сосуда без его удаления.

2. При каких заболеваниях применяется?

Эндовазальная лазерная коагуляция применяется для лечения варикозной болезни. Известно, что почти 60% взрослых людей в мире, так или иначе, страдают от этого заболевания. Следует помнить, что варикозная болезнь является следствием постепенно прогрессирующей клапанной недостаточности венозных сосудов. При нарушении функционирования клапанов происходит ухудшение процесса нормальной циркуляции крови в нижних конечностях и избыточный застой ее в венах. Таким образом, возникновение набухших вен на ногах – это уже сигнал, который нельзя игнорировать, поскольку он может провоцировать более тяжелое заболевание – тромбофлебит.

Эффективность лазерного лечения варикоза определяется особенностями протекания заболевания. Наибольшая эффективность достигается, если у пациента:

  • умеренное количество вен, которые имеют варикозные изменения;
  • расширение просвета, имеющего место в стволовых венах, не превышает 10 мм, хотя современным лазерам уже доступны просветы, величиной до 18 мм;
  • большая или малая подкожная вены обладают ровным стволом, что обеспечивает прямой ход для световода. Наличие изгибов затрудняет лечение;
  • отсутствуют или  присутствуют умеренные трофические расстройства кожи на голени.

3. При каких симптомах назначают?

Процедура проведения ЭВЛК одинаково может назначаться как мужчинам, так и женщинам и детям. Наличие набухших вен на ногах – это уже важный симптом. Процедура показана пациентам со следующими проблемами:

  • ощущение тяжести, усталости в ногах разной степени;
  • периодически или постоянно возникающие судороги ног ночью;
  • отечность ног к вечеру, или после длительной статической нагрузки;
  • липодерматосклероз – потемнение кожи голеней, как правило возле лодыжек;
  • поверхностный варикотромофлебит на голени.

4. Какие результаты?

Результатом лечения является закрытие просвета сосуда и полное его рассасывание. ЭВЛК является высоконадежным методом лечения. Вероятность рецидива после процедуры не превышает значений риска появления таких явлений после других радикальных методов лечения. При этом преимуществами метода являются:

  • косметическая эффективность – отсутствие разрезов;
  • быстрота проведения манипуляций;
  • отсутствие необходимости длительной реабилитации;
  • высокая точность манипуляций в связи с применением УЗИ;
  • минимум дискомфорта в послеоперационном периоде.

5. Как подготовиться к процедуре?

Специальной подготовки пациента ЭВЛК не требует. Однако возможность и необходимость проведения ЭВЛК должна определяться врачом после изучения истории болезни, физического обследования, а также на основе данных дуплексного ультразвукового сканирования.

Важно, чтобы пациент прошел общий анализ состояния здоровья, включающий стандартный комплекс анализов, - общий анализ крови, коагулограмма, изучение на гепатиты, ВИЧ-инфекцию и сифилис. Также накануне прохождения процедуры ЭВЛК следует провести косметическую и гигиеническую подготовку ног (в том числе побрить), подобрать компрессионное белье.

6. Как долго проходит процедура, какие этапы включает?

На сегодняшний день, несмотря на многоуровневый подход к проведению ЭВЛК, лечение не требует госпитализации и стационарного нахождения пациента. Лечение может быть осуществлено амбулаторно в условиях операционной. Как правило, применяется местная анестезия, когда анестетик вводится в зоны вокруг вены. Перед проведением ЭВЛК производится маркировка вен с использованием ультразвукового дуплексного сканирования.

Выделяют шесть основных этапов процедуры лечения:

  • ввод катетера в варикозную вену и проведение более тонкого лазерного световода;
  • установка световода у места впадения нужной вены в бедренную или подколенную вену;
  • проведение обезболивания пациента;
  • лазерная коагуляция вен с запуском лазера;
  • склеротерапия или минифлебэктомия (удаление варикознорасширенных притоков магистаральных подкожных вен).
  • накладывание компрессионного бандажа с закреплением компрессионным бельем.

Общая длительность проведения процедуры ЭВЛК составляет ориентировочно 30-40 минут. При этом количество процедур, которое необходимо пройти индивидуально определяется лечащим врачом с учетом восстановления пациента.

7. Рекомендации по уходу после процедуры

После проведения ЭВЛК пациент может столкнуться с краткосрочными болевыми ощущениями на месте использования лазера, незначительными кровяными потоками, незначительным повышением температуры и чувством напряженности в вене, которое исчезает в течение одного месяца. Все эти явления со временем исчезают.

По завершении ЭВЛК, в операционной пациенту одевают компрессионное белье. Затем пациент должен двигаться в течение 40–45 минут. В течение 5 суток пациенту желательно носить компрессионный трикотаж, а затем на протяжении 1 месяца ношение такого белья осуществляется только днем. Активную физическую нагрузку и длительное пассивное состояние (стояние или сидение) следует исключить. Но ежедневные часовые прогулки в течение периода восстановления настоятельно рекомендованы медиками. Особо следует избегать перегрева, поэтому не рекомендованы горячие ванны, посещение бань или саун в течение до двух месяцев.

Через 2–3 дня после процедуры ЭВЛК врач производит осмотр пациента с применением ультразвукового ангиосканирования. Затем 2-3 месяца пациент остается под наблюдением. Частота посещения врача определяется индивидуальными особенностями восстановительного периода.

8. Какие есть противопоказания

Метод лечения ЭВЛК весьма эффективен. Однако существуют некоторые противопоказания при проведении процедуры:

  • период беременности и лактации;
  • атеросклероз артерий ног;
  • дисфункция печени;
  • тяжелая аллергия;
  • пороки сердца с явлениями сердечной недостаточности;
  • воспалительные заболевания кожи в зоне прокола;
  • затрудненность соблюдения периода эластической компрессии и режима передвижения.

9. Процедура ЭВЛК предполагает предварительную консультацию

Эндовазальная лазерная коагуляция выступает надежным и достаточно безопасным методом лечения. Решение о необходимости использования ЭВЛК должен принимать специалист, который исходя из истории заболевания, результатов минимально необходимого пакета анализов или дополнительных исследований, сможет принять оптимальное решение по проблеме пациента. Предварительная консультация с опытным сосудистым хирургом сети медицинских центров “Академия здоровья “ЗВЕЗДА” является залогом успешного лечения варикоза.


Возврат к списку