Отеки ног — причины и лечение.

Думаю, что очень многие испытывали на себе в конце тяжелого дня усталость, боль в ногах, сопровождающуюся отеком. Насколько бы не был совершенен человеческий организм, но наш ритм жизни, уровень физической и психической нагрузки, образ жизни и ошибки в питании способны вызвать сбои в работе и состоянии тканей и систем организма.

Отеки могут сопровождать и здоровых людей, не становясь при этом патологией. В этом случае чаще всего отечность нижних конечностей  является следствием периодического значительного превышения потребляемой жидкости, ношением тесной, неудобной обуви, избыточной физической нагрузки, резкого увеличения набора веса, вынужденно сохраняемой длительное время неудобной позы. К отекам ног способна привести даже несбалансированная, неграмотно подобранная диета. Все перечисленные случаи отличает то, что отеки являются нерегулярными, спорадическими и после устранения причины проходят самостоятельно.

Однако довольно часто отеки на ногах становятся постоянными спутниками и начинают доставлять неудобства, в том числе эстетические, или причинять боль, снижая качество жизни. Любую более менее регулярно возникающую отечность нижних конечностей необходимо лечить, поскольку это может сигнализировать о серьезных отклонениях в работе жизненно важных органов. Разумеется, первым шагом станет визит к врачу с целью диагностики и поиска причины отека. Здесь не может существовать единого рецепта и стандартизированной методики лечения – для каждого конкретного случая и каждого конкретного пациента врач – терапевт, травматолог, флеболог, кардиолог, эндокринолог —  выберет индивидуальный подход.

Как распознать отеки – симптомы

Специалисты советуют прислушаться к следующей симптоматике.

1. При надавливании (пальпации) на коже образуется вмятина, исчезающая медленно.
2. Вечером довольно сложно надеть/снять туфли, ботинки.
3. Не видно венозного рисунка на ступнях.
4. Чувствуется тяжесть.
5. Резинка от носков «впивается» в ступню и оставляет глубокий след.

Обнаружив у себя подобные симптомы, лучше не медлить и обратиться к врачу. Консультация специалиста нужна для того, чтобы выяснить, почему неправильно работает отток крови.

Итак, основные причины отеков на ногах:

• Сердечная недостаточность. Дополнительно отмечается боль в ногах, нарушение чувствительности и повышенная зябкость, боль за грудиной, одышка.
• Варикоз и венозная недостаточность. Отеки выглядят несимметрично, держатся постоянно, конечность на ощупь горячая, отмечается болезненность и видимые изменения венозных стенок.
• Заболевания почек. Характеризуются утренними отеками, возникновением отеков именно после потребления жидкости, болезненными ощущениями в области поясницы, учащенным мочеиспусканием, бледностью кожных покровов.
• Заболевания щитовидной железы. Отеки локализуются в зоне лодыжек, после нажимания на отекшие места следов не остается.
• Травмирование. Отек возникает после травмы, сопровождается кровоподтеком, болью, иногда сильной, ограничением двигательной активности.
• Лимфостаз. Отекает чаще одна нога, причем полностью.

Почему возникают отеки ног при беременности?

У беременных нарушается кровеносный отток. Проблема тяжести в ногах возникает по естественной причине перестройки организма.

1. Будущая мама набирает вес из-за нарушенного гормонального фона.
2. Увеличенная матка давит на нижнюю полую вену.
3. Женщина меньше двигается и корректирует рацион ради малыша.

Отечность у беременных – нормальное явление и не вызывает особых беспокойств у врачей. Однако будущей маме нужно контролировать увеличение голеничной окружности, следить за артериальным давлением. Также врачи рекомендуют соблюдать соотношение потребляемой и выводимой жидкости. Настороженность должны вызывать отеки по всему телу. Такое явление может свидетельствовать о серьезной патологии (преэклампсии). В такой ситуации своевременной окажется помощь нефролога.

Виды отеков

В медицине отеки классифицируют по причинам их проявления.

• Из-за почечных патологий возникают гидермические отечности.
• Механические – возникают на фоне механической деформации костно-мышечной системы.
• Застойные – появляются из-за нарушения кровотока у пациентов с варикозом.
• Нейропатические – вызваны диабетом, злоупотреблением алкоголя.
• Хронический дефицит железа в крови или белка в пище, онкозаболевания приводят к образованию кахексических отеков.
• Следствием воздействия аллергенов является появление аллергической отечности.

Диагностика

Часто отеки ног связаны с соматической картиной заболеваний. По этой причине первичную диагностику проводит врач-терапевт. Исходя из показаний пациентов специалист направляет больного к коллегам более узкой специализации (флебологу, кардиологу, нефрологу). С целью уточнить диагноз врачи проводят следующие обследования.

1. Визуальный осмотр с пальпацией. В рамках приема пациента доктор оценивает общее физиологическое состояние человека, выясняет симптомы, изучает цвет, температуру, плотность отекшего участка.
2. УЗИ помогает обнаружить признаки воспалений в мягких тканях, нарушения кровотока. Обследование показано пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, людям с болезнями почек, внутренней секреции.
3. Рентген – оптимальный способ прояснить причину отека и назначается при травмах, остеомиелите, деформациях опорно-двигательного аппарата. В редких случаях врач может назначить рентген-обследование при признаках заболеваний внутренних органов.
4. В качестве дополнительных методик врач назначает КТ, МРТ (при эндокринных патологиях, суставных болях).
5. Лабораторная диагностика помогает исключить/подтвердить наличие очагов воспаления в организме, нарушений в работе почек.

Лечение

Догоспитальная практика преследует цели – восстановление лимфатического оттока, снижение задержки жидкости, нормализацию капиллярного давления. Активизировать лимфообращение помогает массаж, гидромассаж, физиотерапия и плавание в бассейне. Врачи рекомендуют заниматься ЛФК, соблюдать баланс питьевого режима и питания.

Консервативная практика

После обследования доктор может назначить курс приема медикаментозных препаратов. Набор лекарств специалист подбирает, ориентируясь на причину отечности, включив мочегонные средства, иммуностимуляторы, ангиопротекторы. Помогают также флеботоники и десенсибилизирующие лекарства. Уменьшению болевого синдрома способствуют обезболивающие мази, выбор компрессионного белья. Но пациенты часто обращаются с запущенной формой нарушений, поэтому требуется более серьезная методика лечения.

• Почечные заболевания требуют назначения бессолевой диеты с высоким уровнем калорий. Параллельно проводится этиопатогенетическая терапия с приемом антибиотиков, диуретиков, гипотензивных лекарств. Иногда нужно пройти курс гемодиализа.
• Сердечно-сосудистые патологии нуждаются в комплексном подходе с применением ингибиторов, нитратов, антиокоагулянтов.
• При заболеваниях суставов используется лечебная физкультура, массажные техники, инъекции.

Тактика консервативных лечебных способов может сопровождаться назначением хирургического метода.

Хирургическое лечение

Кардинальный метод показан при серьезных болезнях сердца. Также прием хирурга понадобится пациентам с заболеваниями сосудов, поражении почек, суставных проблемах и травмах.

Рекомендации по диете

Сталкиваясь с отеком ног, пациенту лучше соблюдать совету диетологов. Самое простое решение касается уменьшения употребления кофе. Напиток лучше заменить лимонным чаем. Для уменьшения неприятных симптомов врачи рекомендуют включить в меню супы с обилием петрушки, сельдерея и укропа. Кроме того, нужно употреблять побольше продуктов с высоким содержанием калия и отказаться от еды с натрием.

Покупка удобной обуви на низком каблуке, отказ от вредных привычек облегчит состояние ног. Не следует подолгу засиживаться, поджав ноги. Нужно обязательно давать ногам отдых, периодически массировать их и принимать контрастный душ. Отдыхая на диване, лучше положить под ноги валик или подушку, расположив их выше уровня сердца.

Медицинский центр «Звезда» осуществляет диагностику отеков нижних конечностей и их лечение. К вашим услугам квалифицированные врачи, передовая диагностическая база и заботливое, внимательное отношение к каждому клиенту!