Поллинозом или пыльцевой астмой называют непроизвольную реакцию организма на контакт с аллергенами, которые содержатся в пыльце цветущих растений. В этот период люди с повышенной чувствительностью ощущают сильный дискомфорт, связанный с нарушением привычек и ритма жизни. В свою очередь, тяжелое течение болезни сопряжено с риском для здоровья. По статистике ВОЗ, сенсибилизация к определенному антигену диагностируется у 35% населения планеты. Чаще всего поллиноз проявляется симптомами аллергического ринита.
Что за заболевание
Механизм патогенеза давно определен и достаточно хорошо изучен. Иммунная система, отвечающая за защиту организма, вырабатывает особые белки — антитела, задача которых — определить, запомнить и нейтрализовать болезнетворный микроорганизмы. При обнаружении таких «враждебных элементов» формируется мощный реактивный ответ, направленный на уничтожение патогенов. Но из-за сбоя иммунитета естественный процесс может быть нарушен — тогда безобидные компоненты определяются как аллергенные и мгновенно «заносятся» в черный список.
Характер и степень тяжести поллиноза, а также длительность симптоматики во многом зависит от региона проживания и количества аллергенных растений, входящих в состав местной флоры.
При высокой чувствительности к конкретному виду пыльцы дискомфорт проходит достаточно быстро. Если организм остро реагирует на целый ряд растительных аллергенов, заболевание длится несколько месяцев.
Лечением пыльцевой астмы занимается профильный специалист — аллерголог. Однако для определения полной клинической картины могут потребоваться дополнительные консультации — у терапевта, иммунолога, дерматолога.
Как распознать поллиноз
Так называемая пыльцевая астма характеризуется рядом специфических проявлений, свойственных для острых и хронических аллергозов. Чаще всего пациенты жалуются на:
- отечность глаз и покраснение век;
- аллергический конъюнктивит
- заложенность носа;
- непрекращающийся насморк;
- спонтанное длительное чихание;
- частичная, а при сложном течении — полная аносмия (неспособность распознавать запахи);
- першение в носоглотке;
- бронхиальные проявления;
- головная боль;
- беспокойный сон;
- слабость и быстрая утомляемость…
К группе симптомов поллиноза вторичной этиологии относят:
- кожную сыпь;
- болезненные ощущения в области живота;
- нарушения функции пищеварительного тракта (диарея, запор и пр.);
Ухудшение самочувствия в период обострения провоцирует у пациентов повышенную тревожность, раздражение, нервозность. Некоторое облегчение приносит дождливая погода, легкая облачность и тихие безветренные дни.
Чего нужно опасаться: аллергены-провокаторы
В списке наиболее опасных ветроопыляемых растений, способных вызвать аллергическую реакцию, порядка 150 наименований: деревья, злаки, луговые травы, сорняки. В период цветения их пыльца разлетается на многие километры, оседает на дороги и крыши домов, машины и асфальтированные площадки. Задерживается на одежде и кожных покровах, а при открытых форточках и окнах атакует подоконники, занавески, предметы мебели… В конечном итоге пыльца, атакуя слизистую глаз, попадая в носовую полость, провоцирует начало заболевания.
Аллергологи выделяют три пиковых периода поллиноза
- Первые симптомы пыльцевой астмы проявляются в середине весны. Это апрель — май, когда начинают цвести деревья и кустарники: верба, береза, ольха, лещина, орех, ясень, клен и др.
- Следующий период связан с цветением злаковых — с конца мая и до конца июля. Кукуруза, овсяница, мятлик, тимофеевка, райграс, гречиха и рожь провоцируют сильнейшую реакцию у аллергиков. Небезопасными могут оказаться некоторые породы деревьев — ель, сосна, липа, а также места, где произрастает подорожник и пырей.
- Цикл завершается цветением сорных растений — он длится до начала октября. Большую опасность представляет поллиноз на пыльцу амброзии, лебеды, крапивы и полынь-травы.
Календарь цветения растений-аллергенов
Факторы риска
Врачи выделяют ряд триггеров, с большой степенью вероятности провоцирующих возникновение поллиноза.
Генетический аспект. Семейная предрасположенность к аллергии (от родителей к детям) объясняется наличием отдельных генов, ответственных за развитие патологии. На сегодняшний день они, к сожалению, не выявлены.
Абиотическая среда. Промышленные выбросы в атмосферу, выхлопы на производстве, вдыхание паров ядохимикатов в условиях полевых работ и пр. угнетают дыхательную систему, увеличивают шанс развития пыльцевой астмы.
Климатические особенности. В теплых регионах можно встретить целые плантации ветроопыляемых растений-аллергенов. Длительность и интенсивность их цветения, обусловленные глобальным потеплением, усложняют жизнь аллергикам.
Социально-бытовые условия. Повышенная влажность в квартире, испарения от кондиционеров, центральное и электрическое отопление в помещении усиливают сенсибилизацию.
Табакокурение. Раздражая слизистую верхних дыхательных путей, пары никотина усугубляют клиническую картину поллиноза.
Дифференциальная диагностика
Современные исследования аллергических реакций на пыльцу у пациентов из группы риска предполагают использования ряда методов лабораторной и аппаратной диагностики, позволяющих выявить первопричину недуга, а также спрогнозировать вероятность развития перекрестной аллергии.
Опрос. На данном этапе врач изучает семейный анамнез, уточняет наличие хронических патологий и перенесенных ранее инфекций, особо внимание уделяет симптомам поллиноза.
Осмотр. Первичные манипуляции позволяют выявить внешние проявления ринита (заложенность носа, нарушение носового дыхания и т.д.), или риноконъюктивита (покраснение глаз, отечность век и пр.).
Лабораторные анализы. Дают представление о состоянии организма пациента, позволяют дифференцировать аллергические проявления и сезонные простудные щаболевания. Пациент сдает:
- общий анализ крови;
- ЛОР-мазок — на эозинофилы;
- микроскопию мазка из носовой полости — при существенных отклонениях показателей в лейкоцитарной формуле.
Скрининговые тесты. Назначаются пациентам всех возрастов.
- аллергочип ImmunoCAP ISAC — по образцу крови распознает 112 самых распространенных аллергокомпонентов, прогнозирует возможные перекрестные реакции;
- определение уровня антител — для оценки показателя иммуноглобулина IgE в крови.
Инструментальные методы. Обязательны для составления полной клинической картины.
- Риноскопия — исследование носовой полости с помощью риноскопа. Помогает определить степень отечности, выявить полипы.
- Эндоскопия. Рекомендована при тяжелом течении патологии. Осмотр выполняется с помощью специального инструмента, позволяющего в подробностях рассмотреть назальные пазухи, определить состояние слизистой, обнаружить возможные анатомические дефекты.
- Рентген пазух носа. Актуально при наличии бактериальной инфекции, усиливающей клинические проявления поллиноза. В ходе процедуры можно выявить гнойные поражения тканей.
- Спирометрия. Изучение функции внешнего дыхания. Назначается пациентам с симптомами одышки, сильного кашля, хрипов, прослушиваемых на вдохе и выходе. В ходе процедуры оценивается состояние бронхов и вентиляционная способность легких. Указывает на возможное развитие бронхиальной астмы.
Современные методы лечения
Поллиноз, как и прочие аллергии, относится к заболеваниям, которые нельзя вылечить полностью. Если реакция организма на патоген замедляется, и аллергические проявления сведены к минимуму, терапия считается эффективной.
Тактика лечения поллиноза должна быть поэтапной и вариативной: в зависимости от нарастания симптомов и общего состояния больного подходы могут меняться.
Медикаментозная терапия
Имеет комплексный характер и предполагает прием симптоматических, противоаллергических и противовоспалительных средств.
Антигистаминные препараты. Облегчают симптомы аллергического ринита и снимают отеки.
Седативные средства нового поколения обладают успокаивающим эффектом и снижают эмоциональное напряжение, не вызывая сонливости.
Кортикостероидные спреи для носа, облегчающие состояние, назначаются при осложненном поллинозе в комплексе с противоаллергическими препаратами.
Антагонисты лейкотриеновых рецепторов — группа препаратов, подавляющих очаги воспаления слизистой верхних дыхательных путей.
Топические деконгестанты — назальные спреи сосудосуживающего спектра. Рекомендованы пациентам при отсутствии положительной динамики от приема антигистаминов. Имеют ряд побочных эффектов.
АСИТ — современный метод лечения поллиноза, практикуемый в период ремиссии. Аллерген-специфическая иммунотерапия надолго избавляет пациентов от сезонных болезненных проявлений.
При малой эффективности вышеуказанных препаратов рекомендован прием средств для снижения концентрации иммуноглобулинов, а также — курс гормонотерапии.
Фитотерапия
Облегчить симптомы при аллергии на цветение помогут отвары и настои лекарственных трав, приобретенные в аптечном киоске и только по рекомендации лечащего врача.
Профилактика: готовимся заранее
На сегодняшний день не существует медикаментов, гарантирующих полное избавление пациентов от пыльцевой астмы. Однако предупредить развитие патологии и осложнений, возникающих на ее фоне, вполне реально. Врачи рекомендуют минимизировать контакт с аллергенами в период активного цветения. И главное — соблюдать простые правила безопасности.
- Уточните, когда начинает цвести растение-аллерген — полезную информацию можно найти на сервисах мониторинга пыления в Интернете.
- Заранее обеспечьте себя необходимыми лекарствами — желательно с запасом.
- Отключите на период цветения аллергена кондиционер. Лучше использовать, воздухоочиститель, который отфильтровывает мельчайшие аллергочастицы.
- Совершайте прогулки ранним вечером, в дождливую или пасмурную погоду.
- Для улицы используйте солнцезащитные очки и респиратор-невидимку — компактную конструкцию, которая очищает вдыхаемый воздух.
- После прогулки верхнюю одежду сразу отправляйте в стирку — даже за короткое время на ней скапливается немало пыльцы.
- Плотно закрывайте окна, форточки и балконные двери — во избежание проникновения аллергена в жилое помещение.
- Минимизируйте потребление перекрестных аллергенов — так. при повышенной чувствительности к березовой пыльце опасными являются такие продукты, как: морковь, картофель, сельдерей, вишня, черешня, орехи и пр.
Специалисты Медицинского центра «Звезда» рекомендуют всем пациентам из группы риска, не дожидаться периода активного цветения, а записаться к аллергологу на профосмотр. Врач в кратчайшие сроки определит аллерген, составят щадящую диету, а при необходимости — назначит эффективные препараты, снимающие симптомы поллиноза.
Частые ошибки в оценке болезни
Самым опасным заблуждением при первых симптомах поллиноза оказывается уверенность пациента, что неприятные ощущения можно снять своими силами, используя народные методы. Не умаляя достоинств траволечения, натуропатии и гомеопатии, следует отметить: только профильный специалист может определить конкретный пыльцевой аллерген, поскольку для каждого пациента — он свой. После прохождения полного диагностического исследования составляется адекватная схема лечения.
Ориентируясь на советы, почерпнутые из Интернета или рекомендации знакомых, подобрать эффективный препарат и определить его дозировку, практически невозможно. Ошибки в лечении данной патологии могут привести к нежелательным осложнениям. В результате на фоне пыльцевой аллергии развивается целый ряд сопутствующих патологий, вылечить которые будет гораздо сложнее.
Записаться на прием к аллергологу в Медцентр «Звезда» можно в онлайн-формате, заполнив форму обратной связи, или позвонить телефонам, указанным на нашем сайте.
