Акромегалия

Количество просмотров165
Время на чтение2 минут
22.11.2021

Акромегалия — заболевание, характеризующееся непропорциональным разрастанием отдельных частей скелета, мягких тканей и внутренних органов, связанное с повышенной продукцией гормона роста. Чаще всего заболеванию способствуют травмы черепа, неблагоприятное течение беременности, острые и хронические инфекции (грипп, корь и др.), опухоли центральной нервной системы, психические травмы.

Лечение акромегалии

Существуют следующие методы лечения:

  • хирургический,
  • медикаментозный,
  • лучевой,
  • комбинированный (т.е. сочетание нескольких указанных методов).

При хирургическом методе лечения производится удаление опухоли гипофиза в специализированном нейрохирургическом отделении. Этот метод является наиболее распространенным и эффективным методом лечения при данном заболевании, поскольку в случае полного удаления опухоли очень быстро наступает нормализация уровня гормона роста и ИРФ I, что сопровождается существенным улучшением самочувствия больных и регрессом клинических проявлений заболевания. Оперативное удаление опухоли гипофиза обязательно должно проводиться в тех случаях, когда имеется нарушение зрения.

Медикаментозный метод лечения заключается в том, что больной получает лекарственные препараты, которые тормозят выработку гормона роста и ИРФ I. Существует в настоящее время две основные группы медикаментозные препаратов для лечения акромегалии.

Аналоги соматостатина, которые являются современными и самыми эффективными на сегодняшний день медикаментозными средствами лечения акромегалии. К препаратам данной группы относятся октреотид (Сандостатин), пролонгированные формы октреотида (Сандостатин ЛАР), а также ланкреотид (Соматулин). Эти препараты являются эффективными средствами в качестве первичного (основного) метода лечения, особенно в тех случаях, когда имеются противопоказания к проведению нейрохирургического вмешательствам или отказ от операции, а также у пожилых людей. Кроме того, аналоги соматостатина можно применять в качестве предоперационной подготовки. Назначение этих препаратов в течение 2-3 месяцев перед нейрохирургическим вмешательством позволяет улучшить самочувствие больного и легче перенести операцию, а также способствует более легкому удалению опухоли гипофиза.

После однократной инъекции пролонгированых аналогов соматостатина лечебный эффект продолжается в течение длительного времени (Соматулин — в течение 10-14 дней, Сандостатин ЛАР — в течение 28 -30 дней). У подавляющего большинства больных уже после первой инъекции улучшается общее самочувствие, уменьшается отечность, головная боль, боли в суставах, потливость. В течение 3-6 месяцев происходит нормализация гормональных показателей. При длительном лечении (в течение 12 месяцев и дольше) у ряда больных отмечается даже уменьшение размеров опухоли гипофиза. В процессе лечения контролируется общее состояние пациента, а также содержание гормона роста и ИРФ I с целью возможной коррекции дозы препарата. В качестве дополнительного метода лечения эти препараты используются в случаях отсутствия ремиссии заболевания после хирургического лечения, а также после проведения лучевой терапии.

Агонисты дофамина. Основные препараты этой группы — Парлодел (Бромкриптин), Абергин, Достинекс, Норпролак. Дофамин является биологически активным веществом, которое обладает свойством тормозить выработку гормона роста у больных акромегалией (но не у здоровых людей). Доза препарата определяется в день в зависимости от степени активности заболевания и чувствительсноти к препарату. К сожалению, большое количество больных недостаточно чувствительны к препаратам 1 группы. Для достижения оптимального эффекта требуются большие дозы препаратов, что нередко вызывает побочные эффекты в виде сухости во рту, заложенности носа, тошноты, снижения артериального давления, болей в подложечной области.В подавляющем большинстве случаев эти препараты используются в качестве дополнительного метода лечения после хирургического или лучевого лечения.

Лучевой метод лечения состоит в облучении гамма-лучами либо протоновым пучком области гипофиза.

Гамма-терапия используется как самостоятельный метод лечения при отказе больного от оперативного и/или медикаментозного лечения, либо как дополнительное лечение после хирургического вмешательства при невозможности полного удаления опухоли гипофиза и отсутсвии ремиссии заболевания, а также при определенных особенностях опухоли, которые выявляются при исследовании ткани удаленной опухоли гипофиза. Протонотерапия может быть первичным методом лечения у больных с умеренно повышенным содержанием гормона роста (не более 20 нг/мл) и ИРФ I (не более 600-700 нмоль/л) в крови, и небольшим размером опухоли гипофиза. Эффект от проведенной лучевой терапии развивается в течение нескольких (от 2 до 10) лет, поэтому все больные, прошедшие лучевую терапию, нуждаются в дополнительном назначении медикаметозной терапии.

Акции и скидки

Видеогастроскопия (ФГДС), PENTAX с экспресс-консультацией гастроэнтеролога

В экспресс-консультацию входят рекомендации по дообследованию к первичному приему по результатам гастроскопии. По акции принимает: врач-эндоскопист, гастроэнтеролог, Нечаев Д.В.

Подробнее 2 350 руб.
Промывание лакун небных миндалин по акции

Промывание лакун небных миндалин — при покупке 4 процедур — 5-я в подарок! Промывание лакун небных миндалин по выгодной цене, 5 сеансов всего за 1700 руб  (вместо 2 125р)

Подробнее 1700 руб.
Акция «СТОП-Инсульт»

ЭКДС (УЗИ сосудов шеи); Забор крови (или др. биологических сред); Панель «Липидный профиль базовый» (Холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, триглицериды, коэффициент атерогенности); Консультация врача-невролога (первичный прием).

Подробнее 2 990 руб.
Акция «Комфорт и здоровье». Обследование у врача-проктолога.

«Счастливые часы»** — осмотр и консультация врача хирурга-проктолога Тихонова В.А., Гильмутдинова Р.В., Султанова Б.Н.; — пальцевое обследование прямой кишки; — аноскопия, ректороманоскопия.

Подробнее 990 руб.
«Антицеллюлитный массаж» 5 сеансов ручного массажа

Ручной антицеллюлитный массаж талии, живота, бедер и ягодиц. *Цена указана с учетом скидки 10% при условии единовременной оплаты 5 сеансов

Подробнее 6 300* руб.
Программа «Здоровый папа»

Программа рассчитана на выявления проблем перед зачатием ребенка Лабораторные анализы; УЗИ предстательное железы; Исследование спермограммы; Консультация уролога (первичная и повторная).

Подробнее 7650 руб.

Записаться на прием

Вы посещали нашу клинику?

Контакты

узнать больше
Адрес ул. Чистопольская, 38
Время работы
Будни: 7:00-20:00 Суббота: 7:00-16:00
Адрес ул. Фрунзе, 17
Время работы
Будни: 7:00-20:00 Суббота: 8:00-16:00
Адрес ул. Космонавтов, 16
Время работы
Будни: 7:00-20:00 Суббота: 8:00-15:00
Адрес ул. К. Маркса, 46
Время работы
Будни: 7:00-20:00 Суббота: 7:00-16:00
Воскресенье: 8:00-15:00
Адрес ул. К. Маркса, 46
Время работы
Проф.мед. осмотр (пн,ср,чт,пт): 7:30-11:30 Выдача справок (пн-пт): 8:00-15:00
Адрес ул. К. Маркса, 46
Время работы
Проф.мед. осмотр (пн,ср,чт,пт): 7:30-11:30 Выдача справок (пн-пт): 8:00-15:00