Ангина: виды, симптомы, лечение

Ангина, также известная как острый тонзиллит, представляет собой патологию инфекционного характера, при которой наблюдается воспаление, главным образом, небных миндалин.

Иногда процесс распространяется и на другие миндалины. Заболевание сопровождается выраженной интоксикацией организма и внезапным началом, что существенно ухудшает качество жизни человека. Без должного лечения не исключено развитие системных тяжелых осложнений.

Патология достаточно широко распространена. Болеют люди всех возрастов, но чаще ангина встречается у детей. Источником заболевания в основном выступает больной человек. Ангина передается, как правило, воздушно-капельным путем от больного к здоровому. Но возможны и другие пути передачи:

• контактный;
• алиментарный.

 
Самая большая заболеваемость отмечается весной и осенью.

Классификация

Специалисты выделяют два основных вида заболевания:

• первичные, которые еще называют банальными или вульгарными;
• атипические.

 
В первом случае это самостоятельная патология, обусловленная, как правило, β-гемолитическим стрептококком. Что касается второго вида, то здесь болезнь является следствием других патологий – неинфекционных, бактериальных, вирусных.

С учетом состояния слизистой, покрывающей миндалины, существуют следующие типы ангины:

• катаральная – характеризуется отечностью, сильным покраснением миндалин, а также их увеличением;
• фолликулярная ангина – фолликулы, расположенные на миндалинах, становятся большими, а внутри них собирается гной;
• фибринозная – на миндалинах появляется желто-белый сплошной налет;
• лакунарная – гной скапливается в лакунах, находящихся внутри миндалин;
• герпетическая – проявляется высыпаниями в виде большого количества пузырьков, которые локализуются не только на миндалинах, но и поражают заднюю стенку глотки;
• гангренозная – характеризуется наличием язв и очагов с омертвевшей тканью;
• интратонзиллярный абсцесс – патологический процесс протекает непосредственно в миндалине;
• смешанные типы ангин, при которых наблюдаются симптомы патологий разных видов.

 
Тяжесть течения болезни может варьироваться от легкой до тяжелой форм. Все зависит от состояния больного и выраженности проявлений.

Симптоматика

Одним из главных признаков ангины у больных всех возрастов является резкая, неожиданная и достаточно сильная боль в горле, которая становится почти невыносимой во время глотания. Очень часто из-за сильных болевых ощущений пациент испытывает трудности с приемом пищи. Болевые ощущения обычно распространяются на височную, шейную область, уши.

Другие характерные симптомы ангины включают гипертермию (температура повышается до показателей 38-39 градусов и выше), чувство ломоты, озноб, мышечные и суставные, головные боли, общее недомогание, усталость, сильная слабость.

В случае с ангиной, независимо от ее вида, воспаление, сосредоточенное в миндалинах, распространяется на подчелюстные, шейные лимфоузлы. Последние воспаляются, становятся увеличенными, что приводит в итоге к лимфадениту. Пациенты в таких случаях испытывают постоянную боль в области лимфоузлов, а также болезненность при прикосновении к ним. Появляется ощущение сильного дискомфорта, когда человек пытается повернуть голову в сторону. В районе шеи чувствуется постоянная напряженность и распирание.

Причины развития болезни

Ангина или тонзиллит – это патология инфекционного характера, причиной которого по статистике в 85% случаев является бета-гемолитический стрептококк. Кроме ангины он может спровоцировать и другие серьезные патологические состояния, в частности ревматизм, гломерулонефрит и прочие. Чтобы не допустить столь серьезных проблем, очень важно вовремя начать лечение ангины.

Стрептококк, после того, как оказывается в ротоглотке, закрепляется на миндалинах и начинает активно размножаться. При этом его продукты жизнедеятельности по кровотоку разносятся по организму, что и приводит к его интоксикации, а в дальнейшем, возможно, и к развитию осложнений. Также причиной болезни могут стать грибы, бактерии и вирусы.

К факторам, способствующим возникновению заболевания, относятся:

• сниженный иммунитет;
• постоянное переутомление;
• сильный или затяжной стресс;
• аллергические реакции;
• переохлаждение;
• нахождение в запыленной среде;
• заболевания аутоиммунного характера;
• другие очаги инфекции;
• болезни крови.

 
Косвенно повышают риск заболевания курение и злоупотребление алкогольными продуктами.

Диагностика

Врач-отоларинголог ставит диагноз на основании жалоб пациента и информации, полученной при фарингоскопии. Кроме этого, больному назначаются лабораторные методы исследования:

• общий анализ крови;
• бакпосев слизи, взятой с миндалин;
• микробиологический посев (необходим при подозрении на язвенно-пленчатую ангину);
• микологические исследования (если есть подозрения, что возбудителем патологии выступают грибки).

 
На основании полученных результатов врач назначает соответствующую терапию.

Лечение

Терапия обычно начинается с применения антибиотиков, которые играют основополагающую роль.

Изначально, до получения всех результатов анализов, назначается широкоспектральный антибиотик, способный охватить максимальное количество возможных возбудителей данной инфекции. Позднее, после получения результатов бактериологического исследования, может быть принято решение о замене антибиотика на более целенаправленный препарат, эффективный против конкретного микроорганизма.

Важно, чтобы лекарство использовался в оптимальных дозах и полным курсом лечения, который обычно составляет от семи до четырнадцати дней (по показаниям).

Дополнительные методы лечения (применяются по необходимости):

• Инфузионная терапия в рамках проведения дезинтоксикации организма.
• Применение НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), оказывающих обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.
• Прием витаминов для укрепления иммунной системы.
• Использование антигистаминных препаратов.
• Применение местных антисептических средств для горла с обезболивающим эффектом.
• Физиотерапевтические процедуры, такие как фонофорез, светотерапия, электротерапия.
• Ингаляции.
• Миндалинные промывания.

 
Эти методы помогают ускорить процесс выздоровления и справиться с симптомами заболевания.

Профилактические меры и период восстановления

Профилактика ангины включает в себя ряд мероприятий, направленных на поддержание общего здоровья и снижение риска заболевания:

1. Сведение к минимуму контактов с людьми, страдающими от инфекционных заболеваний, особенно признаки которых напоминают симптомы ангины. Это позволяет уменьшить вероятность заражения.
2. Питание должно быть полноценным и сбалансированным, богатым витаминами и минералами, чтобы поддерживать иммунную систему в хорошем состоянии.
3. Важно соблюдать режим, правильно чередуя работу и отдых, чтобы избежать переутомления и снизить риск ослабления организма.
4. Каждодневные физические упражнения, нагрузки способствуют укреплению иммунитета и поддержанию общего тонуса организма.
5. Устранение очагов инфекции в любой части организма помогает предотвратить распространение инфекции и возникновение осложнений, включая ангину.
6. Необходимо вовремя устранять соматические болезни, так как они могут ослабить иммунную систему и увеличить риск развития патологии.

 
В случае быстро начатого корректного лечения болезнь обычно полностью вылечивается за 1-2 недели. Однако при неправильно подобранных лекарствах существует риск хронического протекания болезни или развития серьезных осложнений.

После завершения лечения важно поддерживать здоровый образ жизни и избегать переохлаждения, чтобы предотвратить рецидивы и поддерживать иммунитет на должном уровне.

Пройти осмотр, обследование, получить профессиональную консультацию и лечение у врача-отоларинголога (ЛОР) можно в медицинской клинике «Звезда».