Что показывает МРТ гипофиза?
Магнитно-резонансная томография гипофиза с контрастным усилением позволяет детально оценить:
- Размеры и структуру гипофиза: выявление увеличения железы, неоднородности ткани.
- Микроаденомы и макроаденомы: доброкачественные опухоли размером от 2 мм (микроаденомы не видны на КТ и без контраста!).
- Пролактиномы: самый частый тип гормонально-активных опухолей, вызывающий нарушения менструального цикла и бесплодие.
- Соматотропиномы: опухоли, вызывающие акромегалию (чрезмерный рост конечностей и черт лица).
- Кортикотропиномы: аденомы, приводящие к болезни Иценко-Кушинга (ожирение, лунообразное лицо, стрии).
- Краниофарингиомы и другие опухоли супраселлярной области.
- Синдром пустого турецкого седла: состояние, при котором гипофиз уплощается и заполняется ликвором.
- Кисты гипофиза: кармана Ратке и другие образования.
- Состояние хиазмы (перекреста зрительных нервов): выявление сдавления опухолью, которое вызывает выпадение полей зрения.
- Кавернозные синусы и внутренние сонные артерии: оценка их взаимоотношения с опухолью.
- Воронку гипофиза и заднюю долю: диагностика несахарного диабета.
При каких симптомах назначают МРТ гипофиза?
Врачи-эндокринологи, неврологи и гинекологи-эндокринологи рекомендуют пройти исследование при следующих состояниях:
Гормональные нарушения:
- Нарушения менструального цикла у женщин — олигоменорея, аменорея, нерегулярные циклы.
- Галакторея — выделения из молочных желез вне периода лактации.
- Бесплодие неясного генеза.
- Снижение либидо и эректильная дисфункция у мужчин.
- Повышенный уровень пролактина в анализах крови (гиперпролактинемия).
- Изменения внешности: укрупнение черт лица, увеличение размеров кистей и стоп (подозрение на акромегалию).
- Резкое увеличение веса, появление багровых стрий на животе, лунообразное лицо (подозрение на болезнь Иценко-Кушинга).
- Задержка или преждевременное половое развитие у детей.
Неврологические симптомы:
- Хронические головные боли неясной причины, не поддающиеся стандартному лечению.
- Выпадение полей зрения — битемпоральная гемианопсия (пациент перестает видеть «по бокам», как в шорах).
- Двоение в глазах (диплопия) при прорастании опухоли в кавернозный синус.
- Несахарный диабет — постоянная жажда и обильное мочеиспускание.
Контроль лечения:
- Динамическое наблюдение за уже выявленной аденомой гипофиза.
- Контроль после хирургического удаления опухоли или лучевой терапии.
- Оценка эффективности медикаментозного лечения (агонистами дофамина).
МРТ гипофиза | Медицинский центр Казань | Записаться на услугу | Сделать томографию с контрастом