Под кардиосклерозом подразумевают патологию мышцы сердца, характеризующуюся изменением клапанов сердца и заменой мышечной ткани на рубцовую (соединительную). Процесс носит необратимый характер, так как данный тип ткани не способен преобразиться до нормального состояния. Прогноз зависит от того, насколько обширны поражения, есть ли нарушения проводимости и ритма.
Это сердечное заболевание, с которым может столкнуться человек любой возрастной группы. Чаще всего ему подвержены люди в возрасте 40-50 лет и пациенты от 65 лет и старше, у которых болезнь развивается на фоне поражения сосудов.
Причины кардиосклероза
Главная причина патологии заключается в том, что новая ткань, рубцовая, начинает “вытеснять” мышечную, занимая ее место в миокарде.
Первопричиной возникновения столь серьезного патологического процесса могут выступать различные факторы. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, возрастных показателей. У взрослых часто провокатором заболевания выступает нарушение обменных процессов в организме. У детей развитие в основном связано с локализацией в миокарде процессов дистрофического и воспалительного характера.
Нередко патология является осложнением таких болезней, как:
- ревматизм;
- инфаркт миокарда;
- саркоидоз;
- миокардиты;
- дистрофия мышц сердца;
- гемохроматоз;
- атеросклероз крупных коронарных сосудов (артерий);
- склеродермия.
В группе риска находятся люди, склонные к:
- неврозам;
- гипертонии (частое повышение АД);
- ожирению.
Привести к развитию заболевания может чрезмерное употребление алкогольных напитков, курение, радиационное облучение.
Симптомы
В основном пациенты жалуются на признаки, характерные для нарушения сосудистой проводимости и острой сердечной недостаточности:
- одышка;
- головокружение;
- постоянная слабость и быстрая утомляемость;
- повышенное АД;
- аритмии в виде брадикардии или тахикардии (сердечный ритм может быть замедленным или, наоборот, учащенным);
- боли в районе сердца давящего или колющего характера;
- отечность ног.
Важно! Нередко, если патология протекает в очаговой форме, явные симптомы отсутствуют. Соответственно, пациент и не подозревает, что у него серьезные проблемы с сердцем.
Классификация кардиосклероза
Заболевания классифицируют по разным факторам.
По распространенности:
- Очаговый. В сердечной мышце формируются рубцы разного размера. Если заболевание крупноочаговое, такой рубец проходит сквозь всю мышцу, занимая достаточно большой участок. Постепенно на нем образуется аневризма. В случае с мелкоочаговой формой сравнительно небольшие рубцы размещены на разных участках мышцы.
- Диффузный. Рубцы образуются по мышце равномерно.
По причине развития:
- постинфарктный;
- первичный;
- атеросклеротический;
- постмиокардитический.
Осложнения
Патология, если не начать ее вовремя лечить, может стать причиной развития целого ряда других серьезных заболеваний. Такие осложнения нередко выступают причиной летального исхода:
- Аневризма сердца. Истончение ткани мышцы сердца на определенном участке, которое сопровождается выпячиванием желудочка (его стенки).
- Предсердно-желудочковые блокады. Для них характерно нарушение проводимости, при котором электрический импульс между желудочками и предсердиями проходит гораздо медленнее нормы или вообще не проходит. В результате этого нарушается гемодинамика и нормальный ритм сердца.
- Пароксизмальная желудочковая тахикардия. Относится к классу аритмий. Характеризуется приступами, при которых ЧСС 140-220 ударов минуту и более.
- Сердечная недостаточность в хронической форме. Патологическое состояние развивается в результате недостаточного кровоснабжения тканей и органов, для которого характерны отеки, одышка, сильная и быстрая утомляемость.
Диагностика
Постановкой диагноза занимается врач-кардиолог. Во время консультации он собирает анамнез, уточняя ряд важных моментов:
- обращался ли пациент ранее в медицинское учреждение со схожей симптоматикой;
- делались ли в последнее время электрокардиограммы, проводились ли другие исследования, какие их результаты;
- имеются ли хронические заболевания и какие (информация необходима, чтобы адекватно оценить вероятные риски);
- какие лекарственные препараты на момент посещения врача пациент принимает.
Кроме осмотра и сбора анамнеза больному назначают инструментальные и лабораторные исследования:
- МРТ;
- эхокардиография (ЭХОКГ);
- электрокардиография (ЭКГ);
- ОАК, лейкоцитарная формула, СОЭ;
- биохимия.
Лечение кардиосклероза
Общее состояние и самочувствие человека с данным диагнозом зависит от его образа жизни. Врачи рекомендуют таким пациентам:
- совершать регулярные прогулки по свежему воздуху, выполнять ряд аэробных упражнений, проходить курс ЛФК и прочее;
- не курить и не употреблять алкогольные напитки;
- не употреблять в пищу соленые, острые, жирные и жареные блюда.
Медикаментозная терапия подразумевает под собой прием определенных лекарственных средств:
- сердечные гликозиды (если диагностирована сердечная недостаточность);
- средства, которые способствуют уменьшению холестерина;
- нитроглицерин и аналогичные по действию препараты;
- антиаритмические;
- антикоагулянты;
- сосудорасширяющие;
- антигистаминные;
- антигипоксанты;
- антигипертензивные;
- диуретики, если наблюдается отечность.
Антиаритмические медикаментозные препараты практически всегда назначаются врачом для приема до конца жизни пациента. В случае с тяжелыми формами нарушения сердечного ритма ему устанавливается специальный прибор, нормализующий функционирование миокарда. Он выполняет свою функцию при:
- экстрасистолии;
- тахиаритмиях;
- внезапной остановке сердца.
При развитии аневризмы, когда участок крупного коронарного сосуда истончается и расширяется, показана хирургическая операция.
Профилактические меры
Выделяют два типа профилактики данного заболевания, а именно первичную и вторичную.
В первом случае проводятся следующие мероприятия:
- спортивные занятия, которые необходимы, чтобы человек достаточно двигался, потому что малоподвижность приводит к проблемам с ССС;
- исключение чрезмерного употребления алкоголя и курения;
- качественный отдых и 8-часовой ночной сон;
- регулярное измерение АД с целью контроля показателей;
- постоянный прием гипотензивных средств в назначенных дозах при обнаружении артериальной гипертензии;
- людям от сорока лет и старше раз в год необходимо посещать врача-кардиолога, делать электрокардиограмму, липидограмму, анализ крови на сахар с целью контроля его
- уровня;
- пересмотреть рацион питания с обязательным включением в него морепродуктов, мяса кролика, курицы, рыбы, зелени, фруктов и свежих овощей, ограничив при этом
- употребление соленых блюд.
Под вторичной профилактикой подразумевают мероприятия, которые проводят после, например, миокардита. В данном случае цель профилактики заключается в предупреждении развития осложнений и прогрессирования основной патологии:
- регулярное посещение с целью наблюдения кардиолога, терапевта;
- постоянный прием медикаментозных препаратов в назначенной дозировке и выполнение всех врачебных рекомендаций;
- раз в год прохождение ЭКГ;
- регулярный контроль АД;
- контроль содержания в крови холестерина;
- в случае возникновения новых заболеваний своевременное обязательное их лечение;
- врачебная консультация при любых изменениях состояния и возникновения новой симптоматики, например, изменение характера боли и прочее.
Пройти дополнительное обследование, получить консультацию кардиолога и эффективное современное лечение можно в клинике «Звезда».
