Органы малого таза – матка, влагалище, уретра, мочевой пузырь, кишечник – устроены таким образом, что имеется достаточная их поддержка связками, мышцами передней стенки живота. Однако под воздействием неблагоприятных факторов поддерживающие структуры могут ослабнуть и возникнет патология, характеризующаяся смещением органов с анатомически нормального места – опущение, а в крайних случаях, выпадение органов малого таза. Заболевание весьма распространенное и напрямую коррелируется с возрастом. Так, у женщин 30 лет выявляемость данной патологии составляет около 30 %, а у 50-летних – уже более 50%.
Провоцируют прогрессирующую несостоятельность мышечно-связочного аппарата следующие факторы:
- роды, особенно многократные, травмы родовых путей;
- возрастные изменения;
- избыточная масса тела;
- врожденные аномалии развития;
- хронические запоры;
- значительные физические нагрузки;
- длительный сильный кашель;
- малоподвижный образ жизни;
- гормональные отклонения, в том числе менопауза.
Заболевание развивается медленно и долгое время может протекать бессимптомно. Дискомфорт и болезненные ощущения возникают уже при значительном смещении органов.
Признаки возможного опущения органов малого таза:
- боль в нижней части живота;
- ощущение инородного тела, тяжесть в пояснице;
- частые позывы на мочеиспускание;
- ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
- частые инфекции мочеполовой системы;
- хронические запоры;
- недержание кала и газов;
- недержание мочи, особенно при кашле, смехе;
- дискомфорт и боль при половых контактах;
- кровянистые выделения из влагалища;
- бесплодие.
В случае признаков опущения или выпадения органов малого таза необходимо немедленно посетить врача, чтобы избежать серьезных осложнений. Запущенные формы опущения органов малого таза не поддаются консервативному лечению, обычно рекомендуется хирургическая операция. С учетом этого, необходимо усилить профилактические меры для того, чтобы избежать опущения или остановить процесс на ранних стадиях.
Меры профилактики необходимо обсудить с врачом – самодеятельность в этом вопросе чревата возможным ухудшением состояния и резким прогрессированием патологии. Профилактическими мероприятиями являются активная жизнь, с разумными и адекватными возрасту и состоянию здоровья нагрузками, укрепление мышц таза, правильное питание, поддержание своего веса в рамках нормы, не допускать запоров или длительного сильного кашля. Женщинам в послеродовом периоде – тщательно выполнять рекомендации гинеколога.
Консервативное лечение пролапса эффективно только на ранних стадиях и должно проходить под врачебным наблюдением. Методы терапии – использование поддерживающего белья и специальных пессариев, нормализация гормонального фона и массы тела, профилактика запоров, лечебная физкультура и йога, направленные на укрепление мышц таза. В последнее время широко используется лечение с применением лазерных технологий.
