Пороки сердца на сегодняшний день приобретают самые разнообразные формы. Медицине известны около 200 разновидностей аномального строения этого мышечного органа. По статистике ВОЗ, примерно каждый сотый младенец появляется на свет с врожденной патологией — ВПС.
Определение болезни и симптомы
Атипичное строение структуры сердца, обеспечивающего кровоток по сосудам организма, происходит из-за нарушений в процессе формирования и развития мышечного органа. Патология распространяется на кровеносные сосуды, камеры, клапаны… Как результат — возникшее кислородное голодание всех тканей организма провоцирует острую сердечную недостаточность.
Проявления сердечных пороков принимают характерные формы в зависимости от степени тяжести и типа патологии. Прежде всего кардиохирурги обращают внимание на следующие симптомы:
В зависимости от степени тяжести и типа патология проявляется в характерной симптоматике. Прежде всего кардиохирурги обращают внимание на следующие изменения.
Цианоз. Недостаток кислорода в крови приводит к изменению цвета кожных покровов. Появляется синюшный оттенок — в районе глаз, на кончиках пальцев, на губах.
Быстрая утомляемость. Пациенты жалуются на хроническую усталость — силы не восстанавливаются даже после полноценного сна. Недостаток энергии влияет на активность и работоспособность, человек вынужден перерываться на отдых. Нередки случаи проявления апатии или немотивированной агрессии.
Диспноэ. Состояние проявляется даже при обычных повседневных нагрузках или незначительной активности. Недополучая кислород, организм включает компенсаторный режим, что проявляется учащенным дыханием.
Также насторожить должны болезненная бледность и частые респираторные инфекции.
При обнаружении какого-либо из упомянутых выше симптомов необзодима консультация кардиолога или кардиотерапевта . Специалисты Медицинского центра «Звезда» проведут полную диагностику и назначат корректное лечение, которое поможет приостановить развитие болезни и добиться стойкой ремиссии.
Классификация состояния
Медицина насчитывает десятки вариантов врожденных аномалий сердца. Самыми распространенными считаются:
Открытый артериальный проток. После рождения ребенка перегородка аорты и легочной артерией самостоятельно не закрывается. Неустраненная аномалия может привести к ряду серьезных проблем в функционировании сердечно-сосудистой системы.
Легочный стеноз. В результате сужения отверстия клапана легочной артерии затрудняется приток крови из правого желудочка в легочный ствол.
Узорчатое строение. Связано с измененной формой некоторых отделов сердца. С помощью аппаратной диагностики выявляются аномальные участки на поверхности сердечной мышцы. УФС провоцируют нарушение кровообращения и сердечного ритма, насосную дисфункцию, клапанную недостаточность.
Тетрада Фалло. Патологию вызывает особое строение межжелудочковой перегородки. Наличие в ней отверстия приводит к нарушению естественного кровообращения. Вероятными причинами состояния называют генетическую составляющую и ряд негативных триггеров (перенесенные инфекции будущей матери, употребление агрессивных препаратов и пр.).
Транспозиция МС (магистральных сосудов). Критический порок сердца, сопряженный с высоким летальным исходом. Аорта, отходящая от правого желудочка, переносит венозную кровь, а легочный ствол, отходящий от левого желудочка, переносит артериальную.
Атрезия. Выявляется частичная либо полная атрофия клапанных створок легочной артерии. Кровь из легочной артерии снова закачивается в правый желудочек. В конечном итоге нарушается кровоснабжение легких.
Причины возникновения
Дисфункцию мышечного органа можно разделить на два основных типа.
Врожденные пороки сердца чаще всего диагностируются у новорожденных детей до 3-х лет. Основными причинами патогенеза считаются:
- наследственная предрасположенность — предусматривает как первичные мутации на генном уровне, так и хромосомные аномалии, связанные с количественными и структурными изменениями в геноме;
- тератогенный (внешний) фактор — включает ряд внутриутробных инфекционных заболеваний, перенесенных женщиной во время беременности, особенно в первом триместре;
- прием агрессивных фармакологических средств — сульфатсодержащих, противоэпилептических и т. д,
- работа с токсичными веществами и химикатами — растворителями лакокрасочными материалами, инсектицидами и пр.
Важно помнить, что на внутриутробное развитие негативно влияют не только материнские, но и отцовские факторы — старший возраст, вредные привычки, пристрастие к «химии», стимулирующей быстрый набор мышечной массы.
Приобретенные пороки сердца (ППС). Развиваются в течение жизни, вызваны изменением строения и дисфункцией клапанов мышечного органа. Диагностируются у пациентов любого возраста под влиянием ряда сопутствующих заболеваний:
- атеро- и кардиосклероз;
- критическая форма гипертонии;
- ишемическая болезнь;
- ревматоидный артрит;
- системная патология различной этиологии и др.
При развитии болезни изменяется строение сердечных клапанов, нарушается их функционал — это приводит к перегрузке определенных отделов сердца и гипертрофии сердечной мышцы.
Методы диагностики
Для оценки тяжести заболевания и начала лечения крайне важно пройти качественную диагностику. Эффективными инструментами выявления ВПС и ППС являются лабораторные и аппаратные исследования.
Общий анализ крови. По текущему уровню гемоглобина и гематокрита модно с уверенностью диагностировать анемию. Возможная причина — наличие хронической гипоксии.
Анализ газового состава. Соотношение кислорода и диоксида углерода в артериальной крови показывает на дисфункцию газообмена.
Липидная панель. С помощью данного скрининга определяется актуальный уровень холестерина и триглицеридов в крови. Метод рекомендован пациентам из группы риска.
Эхокардиография относится к неинвазивным методам. Ультразвуковые волны используются для получения достоверной информации, касающейся структуры сердца и его работы. Визуализация позволяет наблюдать орган в реальном времени. Процедура УЗИ проводится с помощью высокоточного сканнера в условиях стационара.
Электрокардиография. Классическое неинвазивное исследование, с помощью которого врач может оценить работу органа и состояние сердечной мышцы. Процедура проходит быстро и безболезненно, с помощью ЭКГ можно оперативно выявить аномалии, указывающие на наличие врожденной патологии.
Рентгенография. Проверенный временем метод диагностики ВПС. Рентгеновский снимок грудной клетки отражает актуальное состояние органов грудной клетки.
Компьютерная томография сердца. Используется для подтверждения диагноза и оценки сложных аномалий. После завершения исследования специалист получает максимально четкое изображение исследуемого органа и его сосудов.
МРТ. Отсутствие агрессивного излучения делает данный метод абсолютно безопасным для малышей и беременных. Вместе с этим — дает возможность получить максимально подробную «картинку». отражающую особенности структуры и функционал сердца.
Способы лечения
Для облегчения состояния ВПС не всегда требуются неотложная медикаментозная терапии. Зачастую недуг выявляется в ходе наблюдения, поэтому кардиотерапевт ограничивается ежемесячным контролем. Однако в запущенных случаях рекомендованы кардинальные методы лечения. Современная медицина использует различные подходы в проведении операций на сердце.
Шунтирование. Выполняется для формирование альтернативных путей и восстановления естественного уровня кровотока.
Пластика клапанов. Необходима для замены пораженных сердечных клапанов биопротезами.
Коррекция структурных аномалий. Позволяет нивелировать анатомические дефекты мышечного органа. Операция производится на открытом сердце.
Наличие в арсенале нашего Центра новейшего оборудования позволяет выполнять инвазивные операции с использованием аппаратных технологий, что значительно снижает риск осложнений и сокращает время адаптационного периода.
Реабилитация
После хирургического вмешательства на сердце пациенту необходимо амбулаторное наблюдение. Лечащий радиотерапевт отслеживает текущее состояние больного, чтобы вовремя предупредить возможные тромбообразования и воспалительные процессы. В постоперационный период рекомендованы:
Курс физиотерапии. Стабилизирующие процедуры положительно влияют на здоровье пациента.
Психологическая поддержка. Для адаптации и возвращению к обычному образу жизни необходимы абсолютный покой, бытовой комфорт, надлежащий уход. И главное — отсутствие любых стерсс-факторов.
Правильное питание. Чтобы избежать дополнительной нагрузки на неокрепшее сердце, необходимо отказаться от употребления острых, соленых и жирных блюд. Рацион должен включать: насыщенную белками молочнокислую продукцию, злаковые, фрукты, ягоды, овощи и зелень. Предпочтение следует отдать блюдам, приготовленным в пароварке.
Физическая активность. Прогулки на свежем воздухе, посещение бассейна, легкий фитнес могут ускорить восстановление. Однако по поводу каждой активности стоит проконсультироваться со специалистом на предмет противопоказаний.
Грамотно составленное лечение и корректная реабилитация позволяет вести полноценный образ жизни.
Возможные осложнения
В зависимости от степени тяжести недуга и особенностей клинической картины могут возникнуть проблемы вторичной этиологии:
- симптомы сердечной недостаточности проявляются одышкой, отечностями, быстрой утомляемостью;
- при артериальной гипертонии может сформироваться недостаточность правого желудочка;
- нарушения сердечного ритма проявляется в учащенным либо замедленном сердцебиением;
- пороки сердца могут провоцировать развитие инфекционного эндокардита — аномалии создают благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры;
- нарушение кровотока благоприятствует тромбообразованию, следовательно, повышает риски инсульта.
- из-за повышенной утомляемости или угрозы осложнений пациентам приходится ограничивать себя в различных активностях.
Вышеописанные проблемы свидетельствуют о важности ранней диагностики и корректно составленной схемы лечения врожденных и приобретенных пороков сердца.
Меры профилактики
Любая патология сердца опасна для человека осложнениями и влиянием на привычный образ жизни, поэтому основная задача медиков — предупреждение развития патологии. Прежде всего:
- соблюдение специальной кардиотрофической диеты;
- коррекция образа жизни (отказ от курения и алкогольных напитков);
- в меру активный образ жизни;
- контроль инфекционных и респираторно-вирусных заболеваний;
- регулярное наблюдение у кардиотерапевта.
Важно помнить: чтобы снизить риск развития ВПС у ребенка каждая женщина должна на ранних сроках беременности встать на учет и по возможности — избегать контактов с потенциальными носителями вирусов.
Специалисты МЦ «Звезда» уверены: если недуг обнаружить на ранней стадии, то прогноз по заболеванию будет благоприятным, пациент быстрее вернется к привычному образу жизни. Исследовать свое сердце можно в любое удобное для вас время! — запишитесь на консультацию к кардиотерапевту прямо сейчас!
