Вирусный гепатит

Вирусный гепатит – это группа инфекционных заболеваний, вызываемых различными вирусами и определяются наличием воспалений и поражения печени. Наиболее распространенными формами являются гепатиты А, В, С, D и E. Заболевание может протекать в острой или хронической форме, приводя к серьезным проблемам, таким как цирроз и рак печени.

Основные пути передачи вирусных гепатитов

Вирусные гепатиты передаются несколькими основными путями.

1. Фекально-оральный (А и Е) — посредством грязной воды, продуктов, через контакт с больным.
2. Парентеральный (В, С и D) — через кровь и другие биологические жидкости при использовании нестерильного медицинского и косметологического инструментария, переливании крови, внутривенном употреблении наркотиков.
3. Половой (гепатиты В и С) — при незащищенных половых контактах.
4. Вертикальный — от инфицированной матери к младенцу во время беременности, родов или грудного вскармливания (гепатиты В и С).

Симптомы острого вирусного гепатита

Основные симптомы возникают через 2-6 недель после заражения. К ним относятся следующие проявления:

1. Повышение температуры тела до 38-39C.
2. Общая слабость, недомогание, утомляемость.
3. Тошнота, рвота, снижение аппетита.
4. Боль и дискомфорт в правом подреберье.
5. Пожелтение кожи и склер.
6. Потемнение мочи и обесцвечивание кала.
7. Увеличение печени и селезенки.
8. Кожный зуд.

 
Зачастую пациенты могут даже не предполагать, что являются носителем этого вируса, — болезнь протекает практически без симптомов. При хроническом течении заболевания (более 6 месяцев) они могут быть слабовыраженными или отсутствовать вовсе, что затрудняет своевременную диагностику. Однако, даже при отсутствии явных признаков, вирус продолжает поражать печень, приводя к циррозу и гепатоцеллюлярной карциноме.

Факторы риска развития вирусных гепатитов

Наиболее серьезными факторами риска выступает несоблюдение правил гигиены. Однако это далеко не полный список факторов, способных вызвать одну из разновидностей вирусного гепатита. Обратите внимание на приведенный ниже список факторов риска заболеть:

1. Употребление некипяченой воды и термически необработанной пищи (гепатиты А и Е)
2. Использование нестерильного медицинского и косметологического инструментария (маникюрные ножницы, бритвы, иглы для татуировок и пирсинга)
3. Внутривенное употребление наркотиков и совместное использование шприцев и игл
4. Незащищенные половые контакты, особенно с множественными партнерами
5. Нанесение татуировок и пирсинга в неприспособленных условиях
6. Работа в сфере медицины, предполагающая контакт с кровью и биологическими жидкостями пациентов
7. Получение медицинских и косметологических процедур в странах с высоким уровнем распространенности гепатитов
8. Рождение от инфицированной матери (для гепатитов В и С)
9. Пребывание в местах лишения свободы и совместное использование предметов личной гигиены

Диагностика вирусных гепатитов

За основу принято брать комплексную оценку клинических данных, результатов лабораторных исследований и инструментальных методов.

Лабораторная диагностика включает в себя:

1. Биохимический анализ крови (оценка уровня билирубина, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП).
2. Серологические тесты (ИФА) на наличие маркеров вирусных гепатитов (HBsAg, anti-HBc, anti-HCV и др.).
3. Молекулярно-генетические исследования (ПЦР) для выявления РНК или ДНК вируса и определения вирусной нагрузки.

 
Инструментальные методы диагностики:

1. УЗИ органов брюшной полости для оценки размеров и структуры печени, а также выявления признаков цирроза и опухолевых образований.
2. Биопсия печени с гистологическим исследованием биоптата для оценки степени фиброза и активности воспалительного процесса (по показаниям).
3. Эластография печени — неинвазивный метод оценки фиброза.

Лечение вирусных гепатитов

Методика лечения будет зависеть от формы заболевания и вида вируса. При острых гепатитах основными принципами терапии являются:

1. Соблюдение постельного режима на период интоксикации и желтухи.
2. Диетотерапия с ограничением жирной, жареной и копченой пищи (стол No5).
3. Обильное питье (до 2-3 литров в сутки).
4. Прием гепатопротекторов (адеметионин, эссенциальные фосфолипиды) и желчегонных препаратов.
5. Инфузионная терапия для коррекции электролитных нарушений и дезинтоксикации.
6. Симптоматическое лечение (жаропонижающие, спазмолитики, антигистаминные препараты).

 
При хронических гепатитах В и С основу лечения составляет противовирусная терапия. Цель лечения — подавление репликации вируса, предотвращение прогрессирования заболевания и развития осложнений.

Для лечения хронического гепатита В применяются:

• препараты интерферона-альфа;
• аналоги нуклеозидов и нуклеотидов (ламивудин, телбивудин, энтекавир, тенофовир).

 
Для лечения хронического гепатита С используются:

• комбинации пегилированного интерферона-альфа и рибавирина;
• безинтерфероновые схемы на основе софосбувира, даклатасвира, ледипасвира и др.

Профилактика вирусных гепатитов

Поговорим о превенции вирусных гепатитов. Чтобы избежать заражения, можно пройти вакцинацию против гепатитов А и В.

Не забывайте также придерживаться довольно простых правил:

1. Мытье рук, использование индивидуальных предметов гигиены.
2. Термическая обработка пищи.
3. Использование барьерных методов контрацепции (презервативы) при половых контактах.
4. Отказ от употребления наркотиков и совместного использования шприцев, игл, посуды для приготовления наркотических веществ.
5. Использование одноразового или стерильного медицинского инструментария.
6. Регулярное обследование на наличие маркеров вирусных гепатитов у представителей групп риска.
7. Тестирование беременных женщин на гепатиты В и С для своевременного выявления инфекции и профилактики заражения новорожденного.
8. Соблюдение санитарно-эпидемиологических норм в больницах, салонах красоты, тату-салонах.

 
При появлении подобных симптомов незамедлительно запишитесь на консультацию к гастроэнтерологу либо инфекционисту. Своевременное лечение — путь избежать осложнений и сохранить здоровье. Не стоит заниматься самолечением или игнорировать тревожные симптомы, так как это может спровоцировать хронизацию процесса и появление угрожающих жизни состояний.

В медицинском центре «Звезда» (город Казань) ведут прием опытные гастроэнтерологи и инфекционисты, владеющие современными методами диагностики и лечения вирусных гепатитов. Наши доктора проводят комплексное обследование пациентов, назначают индивидуальную терапию и дают рекомендации по профилактике заболевания. Записаться на консультацию можно по телефону +7 (843) 291-00-19 или через форму на сайте клиники www.starclinic.ru/zapis-na-priem. Не откладывайте визит к врачу, ведь своевременная диагностика и лечение – залог успешного выздоровления и сохранения качества жизни!