Язва — это хроническая проблема со здоровьем, связанная с повреждением слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Она возникает из-за нарушенной регуляции секреции.
Про заболевание
В желудочную полость и далее в 12-перстную кишку стабильно поступают раздражители пептического плана. К ним, прежде всего, относят ферменты и соляную кислоту. Их задача это стимуляция расщепления продуктов.
Чтобы «агрессоры» не нарушили стенки внутренних органов, в желудке вырабатывается защитный спецфактор, состоящий из бикарбонатов и слизи.
Если «агрессоров» преобладающее количество, защитный слой может быть истощен. Следствием этого будет повреждение стенок слизистой.
Классификация
Преобладание агрессивных факторов в сочетании с истощением защитного слоя приводит к повреждению стенки/стенок желудка. Вначале образуется эрозия, затем уже язва.
После ее образования вырабатываемое желудком содержимое (уже кислое) переходит в кишку. Из-за этого может начаться доуденит, а после также эрозия и язва.Helicobacter pylori играет значительную (в негативном контексте) роль. Этот микроб стимулирует и значительно усугубляет повреждения слизистых.
В зависимости от тяжести выделяют такие формы болезни:
- с кровотечениями острая;
- с прободениями острая;
- одновременно и с прободениями, и с кровотечениями;
- острая;
- неуточненная, но хроническая (+может быть прободение, +может быть кровотечение);
- хроническая.
Если патология уже хроническая, значит, чередуются ремиссии и обострения. Усиление отрицательной симптоматики, ухудшение состояния возникает из-за сбоев диеты, возврата к вредным привычкам. По статистике эта болезнь более присуща мужчинам.
Причины возникновения
Кроме Helicobacter pylori вызывать язву может применение НПВП-препаратов (diclofenacum, Ibuprofenum, acetylsalicylicum аcidum и пр.). Плохие привычки усугубляют и ускоряют развитие язв. Параллельно может «наслаиваться» сниженный уровень иммунитета, наследственность, употребление вредных продуктов и т.п.
Симптомы
Яркость симптомов позволяет вовремя среагировать на начало болезни и принять меры для лечения. Основное – боль. И по ее характеру можно примерно предположить локализацию.
Например, если подозрение на желудок (пилорический отдел), для такого расположения будут характерны боли, проявляемые около солнечного сплетения натощак и спустя пару часов уже после приема пищи (могут переходить в грудной отдел). Предположить расположение в желудочной кривизне можно по смазанной выраженности и возрасту больного. Пациентам с такой формой, обычно уже за 50 лет. Часто такая форма язвы перетекает в злокачественную.
Поражение язвой/вами 12-перстной кишки предполагают по ночным болям или дискомфорту спустя пару часов после еды. По статистике она чаще свойственна мужчинам в возрасте 37-40.
Также про язву могут «сообщить» такие симптомы:
- тошнота после еды через 1,5-2 часа (может быть и с рвотой);
- жжение в области пищевода;
- тяжесть в желудке и газы;
- ухудшение аппетита.
Дополнительный признак – отрыжка с воздухом, которая сопровождается горечью во рту, а также белесый налет на поверхности языка.
Диагностика
При подозрении на язву проводят гастроскопию при помощи введения через рот эндоскопа. Прибор этот оптический. То есть, дает доктору возможность изнутри просмотреть ЖКТ. При наличии язвенного образования получается оценить его размер, расположение.
Параллельно делают забор сока желудка, могут провести исследование слизистой на Helicobacter pylori. Если процедура переносится тяжело, пациента могут ввести в сон при помощи медикаментов. Также обязательно делают проверку кала, мочи, крови.
Лечение
Кроме соблюдения стабильного режима, также важно не допускать стрессов, отказаться (хотя бы на период лечения) от алкоголя и курения. Доктор составит диету, ее надо соблюдать минимум 14-15 дней. Обычно это и есть период активной лечебной фазы. Далее проводится терапия для поддержки результата. Важно соблюдать правильное питание.
Говорить в общем о лечении невозможно, потому что схема составляется всегда с учетом состояния здоровья, возраста и прочих факторов.
Иногда, если язва озлокачествляется, нужно проводить удаление. Если есть возможность, то используют лапараскоп или эндоскоп, если же сроки упущены, то проводится традиционный вариант хирургического вмешательства.
