Анализы на сердечно-сосудистые маркеры

Какие маркеры используют при заболеваниях сердца и сосудов

Одними из основных лабораторных маркеров повреждения сердечной мышцы являются сердечные тропонины. Высокочувствительные тесты позволяют определять очень низкие концентрации тропонина в крови и применяются при диагностике повреждения миокарда. При подозрении на инфаркт врач оценивает уровень маркера и его изменение в динамике, а также симптомы пациента, данные ЭКГ и результаты других исследований.

Повышение сердечного тропонина указывает на повреждение миокарда, однако само по себе не подтверждает инфаркт. Для диагностики инфаркта необходимо установить связь повреждения миокарда с острой ишемией сердца и учитывать совокупность клинических данных.

Для оценки сердечной недостаточности могут назначаться натрийуретические пептиды BNP или NT-proBNP. Эти показатели используют вместе с другими методами обследования для подтверждения или исключения сердечной недостаточности у пациентов с соответствующими симптомами.

В комплекс лабораторной оценки сердечно-сосудистого риска также могут входить показатели липидного обмена. Уровень холестерина и его фракций используют при оценке риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний. Дополнительным показателем в некоторых клинических ситуациях может быть высокочувствительный С-реактивный белок.

Когда могут понадобиться исследования

Анализы на сердечно-сосудистые маркеры назначают для решения разных задач: при подозрении на повреждение миокарда или сердечную недостаточность, для оценки факторов риска атеросклероза и при контроле ранее выявленных заболеваний сердца и сосудов.

Конкретный комплекс исследований определяет врач с учетом жалоб, анамнеза и результатов обследования. Лабораторная диагностика может включать исследование тропонина, BNP или NT-proBNP, липидного профиля и других показателей в зависимости от клинической ситуации.

При острой боли или выраженном давлении в груди, внезапной одышке, резкой слабости и других симптомах возможного острого сердечно-сосудистого состояния не следует откладывать обращение за медицинской помощью ради самостоятельной сдачи анализов.

Как интерпретируют результаты

Референсные значения и правила оценки зависят от конкретного исследования и используемого лабораторного метода. Поэтому результаты анализов необходимо интерпретировать вместе с другими данными обследования.

Особенно важна комплексная оценка при исследовании сердечного тропонина. В диагностике острого повреждения миокарда может потребоваться повторное измерение показателя, поскольку значение имеет его повышение или снижение в динамике.

Для исследований используется венозная кровь. Подготовка зависит от конкретного анализа: требования к плановому липидному исследованию и исследованию других маркеров могут различаться. Перед сдачей биоматериала рекомендуется уточнить правила подготовки в медицинском центре «Звезда».

Диагностика повреждения миокарда | Анализы при подозрении на инфаркт | Маркеры сердечной недостаточности | Оценка сердечно-сосудистого риска | Исследование холестерина и липидного обмена