Top.Mail.Ru
Услуги врачей Обследования Лечебные процедуры Медосмотры и справки
Аллергология-иммунологияВакцинацияВедение беременностиВызов врача на дом в Казани
Вызов педиатра на домГастроэнтерологияГинекологияДерматовенеролог
КардиологияКосметологияМаммологияМануальная терапия
Мезотерапия для волосМезотерапия лицаНеврологияНефрология
ОнкологияОртопедия-травматологияОтоларингология (ЛОР)Офтальмология
ПедиатрияПроктологияПульмонологияРевматология
Сосудистая хирургия (флебология)ТелемедицинаТерапияУрология
ХирургияЭндокринология
АнализыКолоноскопияМаммография (цифровая)УЗИ
ФГДС желудка в КазаниЦифровой рентгенЭКГ
Гипокси-гипероксическая процедураЛАЕННЕК-терапияЛазерная коррекция сосудов АЛЬМА-ЛАЗЕРЛазерная косметология от АЛЬМА-ЛАЗЕР
МагнитотерапияМассажПроцедурный кабинетРефлексотерапия (иглоукалывание, акупунктура)
ТЭНС-терапияУдарно-волновая терапия (УВТ)Ультразвуковая терапияФизиолечение
ЭВЛК
Больничный листМедосмотр для ГАИ (ГИБДД) в КазаниМедосмотрыПрофосмотры
Справки

Проблемы с глотанием

Количество просмотров6485
Время на чтение5 минут
26.02.2024

Состояние, называемое дисфагией, не является отдельным видом заболевания. Правильнее сказать, что это вторичный патологический процесс, развивающийся на фоне иных протекающих в организме недомоганий. Рассмотрим симптомы и причины проявления патологии. Поговорим об основных разновидностях, способах профилактики, диагностирования, лечения недуга.

Что это такое и как проявляется

Дисфагия, или нарушение акта глотания, заключается в возникновении трудностей при проглатывании твердой пищи, жидкости или слюны, а также невозможности прохождения пищевых фрагментов по пищеводу. Может проявляться как временно, так и на постоянной основе. Сопровождается болевыми ощущениями, першением, осиплостью, усиленным выделением слюны.

Подробнее о симптомах патологии

Симптоматика состояния будет отличаться в зависимости от тяжести патологического процесса и причин его возникновения. Как правило, больные приходят к специалистам со следующими жалобами:

  • боли в груди в процессе глотания;
  • потеря аппетита, истощение;
  • раздраженное горло, чувство сухости;
  • смена голоса;
  • беспокойное состояние во время приема пищи;
  • ощущение застревания чего-либо в шейной области;
  • учащенное дыхание;
  • кашель;
  • трудности при проглатывании твердой пищи;
  • изжога и пр.

Почему возникает: основные причины

При появлении проблем с глотанием необходимо незамедлительно обратиться к опытным специалистам. Важно установить природу возникновения указанного состояния, ведь именно от этого будет зависеть дальнейшее лечение.

К популярным причинам дисфагии относят следующие:

  • психогенные факторы, приводящие к утрате мышечного тонуса (депрессии, стрессы и пр.);
  • рак пищевода, сопровождающийся разрастанием опухолей;
  • стоматологические проблемы;
  • наличие ожоговых травм, нанесенных слишком острой или горячей пищей;
  • развитие полипов, ангиом, иных доброкачественных образований;
  • церебральный паралич;
  • хроническое воспаление легких;
  • судороги, параличи мышц в области шеи;
  • инсульт;
  • патологии пищевода (стеноз, ахалазия и др.);
  • поражения языка (например, язвы);
  • дрожательный паралич (Паркинсона);
  • последствия принятия медикаментозных препаратов;
  • болезнь Альцгеймера;
  • травмы шеи;
  • последствия хирургических вмешательств и т.д.

 
Итак, дисфагия может развиться из-за разнообразных причин. Поэтому задача специалиста состоит в правильном определении первичного заболевания и назначении эффективного лечения.

Кто находится в зоне риска

Дисфагия — патология, которая не ограничивается возрастными рамками. Однако наибольшая вероятность ее наступления характерна для пожилых людей. Также в зоне риска находятся:

  • лица, страдающие ожирением;
  • люди с нейрогенными расстройствами;
  • пациенты, страдающие алкогольной зависимостью;
  • люди, принимающие антидепрессанты и иные сильнодействующие средства;
  • лица, которые чаще остальных подвержены стрессовым ситуациям и депрессиям;
  • активные курильщики;
  • люди, осуществляющие прием лекарственных средств для лечения артериальной гипертензии.

Классификация патологии

Разновидности дисфагии различают в зависимости от степени ее тяжести и причин возникновения. Рассмотрим каждую из групп более подробно.

Классификация по степени тяжести

Выделяют слабую, умеренную и тяжелую дисфагию. Характерные признаки каждой из форм представим в таблице ниже:

Степень патологического состоянияСимптомыКакие меры необходимо предпринять
СлабаяНезначительные проблемы с проглатыванием, слабовыраженная степень патологииКонсультирование со специалистом
УмереннаяИзменения в рационе пациента из-за значительных затруднений при проглатыванииНе только консультация, но и лечение у врача
ТяжелаяОгромные проблемы с принятием пищи, употреблением жидкости. Повышенное затруднение проглатывания Необходимость принятия экстренных мер

Классификация в зависимости от причин

Ниже вы сможете ознакомиться с шестью разновидностями дисфагии:

Наименовании патологииПризнакиПричины
ОрофарингеальнаяПри прохождении пищевых фрагментов через ротоглотку возникают трудностиСтруктурные аномалии, проблемы с координацией движений, нервами и мышцами
ФункциональнаяВ процессе глотания у пациента наблюдается нарушение мышечной координации. Патологические изменения и явные структурные аномалии отсутствуютАллергические реакции, психологические факторы
ФарингеальнаяНегативные моменты возникают в части глотки, которая находится перед пищеводомБолезни мышц и нервов, контролирующих глотку
ПарадоксальнаяЭто необычный вид патологии, который не имеет физиологической основы. Трудности с проглатыванием пищи возникают исключительно в определенных ситуациях: в процессе разговора, при поглощении еды в присутствии незнакомого человека и т.д.Стресс, психологические факторы
Дисфагия на фоне аспирацииЧасть жидкости или пищи попадает в дыхательные пути, а не в пищевод. Также инородные тела могут проникать в легкие, что еще более опасноПотеря чувствительности гортани, слабый кашлевый рефлекс, дискоординация моторики и др.
ЭзофагеальнаяПища с трудом проходит через пищеводНаличие опухолей, воспалительных процессов, рефлюкса в пищеводе

Как диагностировать патологию

Диагностикой дисфагии занимается врач-гастроэнтеролог. Для установления причин развития патологии компетентный специалист обращается к различным методам исследования.

В первую очередь, врач собирает анамнез. Устанавливается продолжительность нарушения акта глотания, степень тяжести патологии, наличие характерных симптомов.

Далее специалист осматривает области, вызывающие у пациента беспокойство: шею, горло, ротовую полость. Таким образом, он может выявить видимые патологические изменения (язвы, опухоли и т.д.).

Кроме того, применяются следующие методы диагностирования:

  • рентгенография. В процессе исследования пациенту вводится бариевый раствор. С помощью указанной методики специалист определяет проблемы с проходимостью пищевода;
  • видеофиброларингоскопия. Осмотреть голосовые связки и горло врачу помогает тонкий гибкий эндоскоп, который специалист вводит через рот или нос пациента;
  • фиброгастродуоденоскопия. Мероприятие помогает произвести осмотр двенадцатиперстной кишки, желудка, пищевода и выявить проблемы в виде рефлюкса, язв и т.д.;
  • КТ или МРТ. Оговоренные процедуры являются эффективными, если необходима максимально подробная оценка пищевода и близлежащих тканей. Помогают подтвердить наличие/отсутствие опухолей;
  • изучение бронхоскопического материала или проба на аспирацию. В этом случае специалист может легко выявить наличие в дыхательных путях инфекций и микроорганизмов;
  • манометрия. В процессе указанного исследования врач-гастроэнтеролог дает оценку сократительной функции пищевода.

Эффективные способы лечения патологии

В зависимости от степени тяжести недуга и причин, которые способствовали развитию патологии, специалист может назначить:

  • диету. К примеру, врач может разрешить употреблять исключительно пюреобразную еду или только жидкие продукты;
  • прием лекарственных средств. Это противовоспалительные препараты, мышечные релаксанты, медикаменты, снижающие кислотность и др.;
  • применение специальных колец. Такие устройства служат для сохранения проходимости пищевода;
  • выполнение упражнений. Чтобы укрепить мышцы горла, глотки, специалист может назначить физическую терапию;
  • ингаляционная терапия в комбинации с приемом лекарственных средств, предотвращающих возникновение инфекций дыхательных путей. Лечение назначается при высокой вероятности аспирации.

Оперативное вмешательство

В случае бесполезности иных методов лечения дисфагии лечащий врач направляет пациента на операцию. Вот наиболее популярные разновидности хирургического вмешательства в зависимости от причины возникновения патологии:

  • проведение паллиативной операции. Мероприятие является эффективным вариантом при злокачественной опухоли или иных неизлечимых состояниях. С целью облегчения прохождения пищевого комка через пищевод специалист может установить стент, который поможет улучшить качество жизни больного;
  • удаление новообразования (полное или частичное). Процедура проводится, когда причиной проблемы с глотанием является опухоль;
  • проведение дилатации пищевода. С помощью эзофагоскопов, баллонов и иных инструментов врач расширяет его стенки, удаляет структурные аномалии и стенозы;
  • обращение к ботулинотерапии. В процесс выполнения процедуры, эффективной при ахалазии, специалист делает пациенту инъекцию ботулотоксина в нижний сфинктер пищевода. В результате мышцы расслабляются, прохождение пищевого комка облегчается;
  • проведение пищеводно-желудочного анастомоза. После выполнения пищеводной реконструкции восстанавливается нормальное движение еды по пищеводу. Назначается в различных случаях, например, при удалении части пищевода по причине злокачественной опухоли;
  • проведение фундопликации по Ниссену. Из верхней части желудка специалист создает манжету, а затем оборачивает ее вокруг нижней области пищевода. Выполняется мероприятие, если причиной дисфагии стал рефлюкс.

Восстановление после хирургического вмешательства

Восстановление длится долгий период времени и проводится исключительно под пристальным наблюдениям опытных врачей: гастроэнтерологов, логопедов, физиотерапевтов, диетологов.

Реабилитация включает следующие этапы:

  • соблюдение диеты. Диетолог консультирует пациента и разрабатывает оптимальное меню;
  • получение психологической помощи. Квалифицированный психолог проводит консультацию, оказывает поддержку;
  • составление плана по восстановлению. Специалист обязательно учитывает индивидуальные особенности пациента;
  • проведение терапии с логопедом. Лечение заключается в выполнении специальных упражнений. Тренировки уменьшают риск аспирации, помогают пациенту лучше контролировать мышцы глотки;
  • проведение физиотерапии. Мероприятие необходимо для укрепления мышц;
  • освоение техник глотания. С помощью изменения положений шеи и головы, а также иных маневров пациент учится управлять глотанием. Также указанные техники помогают снизить риск дисфагии.

Что будет, если не лечить дисфагию

Последствия могут быть самыми разными: от незначительных неудобств до возрастания тяжести текущих заболеваний, развития новых недугов. Итак, если не обращаться к специалисту и игнорировать его рекомендации, больного ждет:

  • появление язв пищевода;
  • развитие страха перед употреблением пищи;
  • депрессия;
  • рак пищевода;
  • ухудшение общего состояния здоровья, связанное с недоеданием;
  • присоединение вторичной инфекции из-за попадания пищи в легкие и т.д.

Профилактические мероприятия

Чтобы снизить риск нарушения акта глотания, специалисты рекомендую придерживаться простых правил:

  • полностью отказаться от употребления никотина и алкогольных напитков;
  • вести здоровый образ жизни;
  • контролировать вес;
  • заниматься спортом;
  • ухаживать за полостью рта;
  • посещать стоматолога не менее 1 раза в год.

 
Особое внимание необходимо уделить приему пищи. Во-первых, еда должна быть теплой, а не горячей. Во-вторых, следует забыть о всякой спешке, медленно и спокойно пережевывая пищу.

Еще одно правило — регулярный медицинский контроль хронических заболеваний. В многопрофильной клинике “Звезда” пациенты смогут получить квалифицированную помощь опытных врачей: эндокринолога, гастроэнтеролога, врача-невролога, др.

Акции и скидки

Скидка 10% при покупке 5 сеансов массажа

Общий оздоровительный массаж спины (20 мин), 5 сеансов    6075 руб   (вместо  6875р) Антицеллюлитный массаж, 5 сеансов    6 750 руб    (вместо 7 500р)

Подробнее 4500 руб.
Комплексное УЗИ — 6 органов.

— печень; — желчный пузырь; — поджелудочная; — селезенка; — почки и надпочечники

Подробнее 1 660 руб.
Справки в детский лагерь

Программа «Оформление справки в лагерь по форме 079/у» (дети до 13 лет)    1 090 руб  —    для лагеря в  РТ Программа «Оформление справки в лагерь по форме 079/у» (дети с 14 лет)    1 530 руб —    для лагеря в  РТ Программа «Оформление справки в лагерь по форме 159/у» (дети до 13 лет)    1 550 руб —    для лагеря в РФ Программа «Оформление справки в лагерь по форме 159/у» (дети с 14 лет)    1 990 руб —    для лагеря в РФ

Подробнее от 1090 руб.
Акция «Здоровые ноги». Сосудистая хирургия.

— УЗИ артерий и вен ног + консультация сосудистого хирурга бесплатно — Первичный прием сосудистого хирурга

Подробнее 3 980 руб.
«Здоровые сосуды» Комплексное ультразвуковое обследование

Комплексное ультразвуковое обследование сосудов шеи и головы (ЭКДС + ТКДС)

Подробнее 2100 руб.
Акция «Мужское здоровье в счастливые часы»

МЦ «Звезда» приглашает Вас на консультацию у лучших специалистов. В рамках акции мы предлагаем: — консультацию уролога-андролога с опытом работы более 25 лет для всех желающих. — прием производиться на К.Маркса 46 врачами Коноров А.А. и Мрасов М.Н. Не упустите возможность проверить свое мужское здоровье и получить профессиональную консультацию специалиста!

Подробнее 1800 руб.

Записаться на прием через контактный центр или самостоятельно

Вы посещали нашу клинику?


Контакты

узнать больше
Адрес ул. Чистопольская, 38
Время работы
Будни: 7:00-20:00 Суббота: 7:00-16:00
Адрес ул. Фрунзе, 17
Время работы
Будни: 7:00-20:00 Суббота: 8:00-16:00
Адрес ул. Космонавтов, 16
Время работы
Будни: 7:00-20:00 Суббота: 8:00-15:00
Адрес ул. К. Маркса, 46
Время работы
Будни: 7:00-20:00 Суббота: 7:00-16:00
Воскресенье: 8:00-14:00
Адрес ул. К. Маркса, 46
Время работы
Проф.мед. осмотр (пн,ср,чт,пт): 7:30-11:30 Выдача справок (пн-пт): 8:00-15:00
Адрес ул. К. Маркса, 46
Время работы
Проф.мед. осмотр (пн,ср,чт,пт): 7:30-11:30 Выдача справок (пн-пт): 8:00-15:00