Гистеросальпингография (ГСГ)

Несмотря на то, что ГСГ является относительно безопасной процедурой, к обследованию есть некоторые противопоказания. Главные из них:

• беременность, так как ГСГ – это диагностический метод, который может нанести вред развивающемуся эмбриону;
• острое воспаление в области органов малого таза (например, цистит, вагинит), потому что ГСГ может усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений;
• аллергическая реакция на введенные препараты: если у пациента есть аллергия на аналгетики или контрастные средства, то повышен риск развития аллергических реакций;
• при наличии сильных болей внизу живота также нельзя проводить процедуру, потому что если пациент испытывает сильные боли, то ГСГ может усугубить ситуацию;
• при наличии инфекций, передающихся половым путем, в активной фазе;
• маточные кровотечения непонятной этиологии.

 
Показания и противопоказания к процедуре оценивает исключительно врач. Перед диагностикой доктор проводит полный сбор жалоб, анамнеза, медицинский осмотр и разрешает или не разрешает проведение процедуры.

Особая подготовка к ГСГ не нужна. Поэтому пациентке не стоит ограничивать себя в еде, соблюдать диету или пить специальные контрастные вещества.

ГСГ выполняется на 7-12 день цикла, то есть, в первой половине. Подготовка заключается в сдаче анализов:

• общий анализ крови, чтобы оценить отдельные функции организма;
• общий анализ мочи, чтобы исключить воспалительный процесс на уровне мочевого пузыря и мочевыделительной системы в целом;
• мазок из цервикального канала, влагалища;
• анализы крови на возбудителей специфических инфекций – реакция Вассермана (RW) с целью верификации сифилиса, диагностика гепатитов В и С.

 
Для комфортного обследования за пару часов до диагностики врач рекомендует провести очистительную клизму и принять специальные обезболивающие препараты. Если у пациентки повышен риск бактериальных осложнений, то после процедуры доктор назначит курс антибактериальных препаратов.

Обязательно нужно сообщить врачу, если у пациентки есть какие-то хронические заболевания или аллергические реакции на лекарственные препараты.

ГСГ выполняется на амбулаторном уровне, а также в стационарных условиях. Перед проведением процедуры нужно помочиться, чтобы мочевой пузырь был полностью пустой. В наркозе нет необходимости – ГСГ проводится без него. Пациентка снимает одежду и надевает одноразовый медицинский халат, затем – ложится на кушетку на спину.

Врач, как при стандартном гинекологическом осмотре, вводит зеркала во влагалище, чтобы дифференцировать шейку матки. Затем в матку вводится специальный катетер, через который происходит подача контрастного вещества, которое заполняет полость матки и маточные трубы. Перед введением контраста зеркала убирают, а пациентка располагается под рентген-аппаратом. Вводится контрастное вещество, и выполняются рентгеновские снимки для визуализации полости матки и маточных труб. Это позволяет врачу оценить проходимость труб и наличие аномалий.

После завершения исследований катетер удаляется, и пациентка может покинуть кабинет.

Процедура обычно занимает около 30 минут и может сопровождаться некоторыми дискомфортом за счет небольших спастических болей во время введения контраста.

Цель диагностики состоит в том, чтобы оценить проходимость фаллопиевых труб. ГСГ входит во все стандарты обследования бесплодия, потому что благодаря диагностике можно получить представление об аномалиях маточных труб, которые препятствуют беременности. Кроме того, при ГСГ врач может оценить размер и форму матки, наличие образований в ее полости.

После процедуры необходимо:

1. Наблюдать за самочувствием. В течение первых нескольких дней обратите внимание на дискомфорт, боли или необычные выделения. Легкие болевые ощущения могут быть нормальными.
2. При появлении тревожных проявлений (обильные выделения) стоит обратиться к врачу для дополнительной консультации.
3. Избегать интимной близости. Рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение нескольких дней после процедуры.
4. Соблюдать питьевой режим для ускоренного восстановления.
5. Принимать обезболивающие препараты только по рекомендации врача. При необходимости используйте обезболивающие препараты, но в дозировках, определенных врачом.

 
При появлении сильного выраженного болевого синдрома, высокой температуры или обильных выделений, немедленно обратитесь к врачу.

Запись на гистеросальпингографию в Казани уже открыта в медицинской клинике «Звезда». Наших пациенток ждут опытные врачи, качественное обследование и полноценное заключение после проведения процедуры.